東京都北区赤羽の歯医者「あきやまデンタルクリニック」｜入れ歯・ブリッジ治療について

失った歯の両隣などの歯を削り、そこを土台として「橋＝ブリッジ」のようにつなげて人工歯を固定する、1～2本など少数の歯を抜いたときの治療法です。固定式なので、取り外しによる煩わしさがなく、入れ歯よりもしっかりと噛む力を回復でき、違和感もほとんどありません。ただし、両隣の健康な歯を削る必要があります。また両隣の歯の状態が悪いとできないことがあります。保険・自費、どちらでの治療も可能です。

一部の歯を失った場合に、残った歯に留め具を架けて支える「部分義歯」と、すべての歯を失った場合の「総義歯」の2つの種類に分かれます。
保険診療の場合は、大部分をレジンと呼ばれるプラスチックで作り、部分義歯の歯に留める部分(クラスプ)は金属の針金で作ります。

噛む力は非常に強く、その人の体重くらいあると言われており、その大きな圧力を歯ぐきで支えるため、入れ歯では、プラスチックのプレートで広い範囲に分散させる必要があります。また、プラスチックはやわらかいため、強度を高めるためプレートを厚く、大きく作らなくてはならないのです。このプレートの厚みが原因となって、口の中が狭くなり、「しゃべりにくい」「食べ物の味がわかりにくい」などの違和感が出てしまいます。

プレート部分を金属素材にすると、プラスチックの1 / 6以下の薄さになります。そのため、口の中が広くなって違和感が大きく軽減され、舌の動きを邪魔せず、会話もスムーズ。また、強固な金属の土台が噛む力をしっかりと受け止めるため、自分の歯のようにしっかりと噛めます。そして、金属は強度も耐久性も高く、噛む力に耐えて義歯自体が長持ちします。また、金属は変形しないため、義歯を支えている歯を揺さぶる余分な力が加わらないので、残った歯も長持ちするという大きなメリットもあります。また、金属は温度を伝えやすいため、食べ物・飲み物の温度がよくわかり、味を感じやすくなります。

一般的な入れ歯(デンチャー)は残った歯に針金（クラスプ）を引っかけて固定するため、前歯などで針金が目立ってしまう場合があります。「ノンクラスプデンチャー」の場合は歯ぐきの色に似た半透明のプラスチックでクラスプを作るため、目立ちません。

ただし、すべてをプラスチックで作ると、柔らかく、変形しやすいため残った歯や顎にダメージを与えやすいという欠点もあります。そのため、使い続けていくうちに痛みが出たり、支えている歯が抜けたりして、作り替えが必要になります。当院では、患者様の歯を保護して義歯を長期間お使いいただけるように、ごく小さな場合を除き、学会でも推奨されている、内側は丈夫な金属で作り、目立ちやすい部分はプラスチックで作るという、金属併用タイプのノンクラスプデンチャーを主に使用しています。